Böbrek enfeksiyonu nasıl teşhis edilir

0 200

Böbrek enfeksiyonu teşhis etmek, semptomlarınızı değerlendirmek, idrarınızı test etmek ve bazen de başka testler gerektirir.

Eğer doktorunuz böbrek enfeksiyonundan şüpheleniyorsa, sizden bakteri veya beyaz kan hücreleri için test etmek için bir idrar örneği vermeniz istenecektir.

Bir böbrek enfeksiyonu genellikle idrar yolu enfeksiyonu (UTI) mesanenizden mesaneyi böbreklerinize bağlayan tüplere yayıldığında ortaya çıkar. Daha az sıklıkla, bir kan enfeksiyonu böbreklerinize yayıldığında ortaya çıkabilir.

Ağrılı veya sık idrara çıkma, bulutlu veya kötü kokulu idrar, ateş ve üşüme, alt sırtınızda veya yanınızda ağrı ve bulantı ve kusmayı içeren bir böbrek enfeksiyonu belirtileri yaşıyorsanız hemen bir sağlık görevlisi görmek önemlidir. Tanı konulmadığı ve hemen tedavi edilmediği takdirde, böbrek enfeksiyonu hem acil hem de uzun süreli ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Olası bir böbrek enfeksiyonunu teşhis etmek için doktorunuz size semptomlarınız hakkında sorular soracaktır. Büyük olasılıkla, böbrek enfeksiyonu riskini artırıp artırmadığınızı belirlemek için, büyük olasılıkla sağlık durumu geçmişiniz hakkında sorular sorulacaktır.

Doktorunuz ayrıca, vücudunuzda böbrek enfeksiyonu ile uyumlu bir kızarıklık veya hassasiyet olup olmadığını görmek için bir fizik muayene yapacaktır.

Doktorunuz bu noktada bir böbrek enfeksiyonu olduğundan şüphelenirse, bir bakteriyel enfeksiyon aramak için laboratuvar testleri için bir idrar örneği vermeniz istenecektir.

Ayrıca, bir enfeksiyonu gösteren böbreklerde genişleme veya diğer anormallikleri araştırabilen görüntüleme testlerine de girebilirsiniz. 

Tıp Tarihi ve Fizik Sınavı

Doktorunuzun randevusunda, son zamanlarda yaşadığınız semptomlar hakkında sizden sorular sorulacak: ne oldukları, nasıl değiştikleri ve ne kadar süre farkettiniz.

Ayrıca, aşağıdaki gibi sağlık durumunuz hakkında da soru sorulacak:

  • Geçen yıl içinde bir İYE
  • Hamilelik (şimdiki veya güncel)
  • İdrar yolunuzda bilinen herhangi bir problem
  • Böbrek taşı
  • Büyümüş prostat
  • Vezikoüreteral reflü (VUR), idrar böbreklerinize geri akar.
  • Şeker hastalığı
  • Bağışıklık sisteminizden taviz verebilecek herhangi bir durum, örneğin HIV veya organ nakli veya otoimmün hastalık için ilaç almak gibi
  • Omurilik yaralanması
  • Karnınızdaki sinir hasarı
  • İdrar retansiyonu veya mesanenizi boşaltmada sorun
  • Mesanenizi boşaltmaya yardımcı olmak için bir kateter kullanımı 

Fizik muayeneniz sırasında sıcaklığınız, tansiyonunuz ve nabzınız alınır. Ateş, yüksek kalp hızı ve düşük tansiyon, her zaman bir enfeksiyon belirtisi olabilir. 

Doktorunuz karın bölgesini ve kızarıklık, şişlik veya hassasiyet belirtileri için muayene edecektir.

Doktorunuz ayrıca, böbreğinizin altına yerleştirildiği bölgeye hafifçe vurmaktan oluşan açı darbesi adı verilen bir manevra gerçekleştirecektir.

Bu manevra böbreklerinizdeki her türlü iltihaplı dokuyu bozar ve böbrek enfeksiyonunuz varsa ağrıya neden olur.

Eğer bir kadınsanız, doktorunuz İYE ile ilişkili iltihap veya hassasiyet belirtileri aramak için bir pelvik muayene yapabilir. 

Eğer erkekseniz doktorunuz dijital rektal sınav yapabilir . Bu prosedürde, kalçanızı ortaya çıkarmanız ve bir masanın üzerine eğmeniz veya dizlerinizi göğsünüzün yakınında tutarken yanınızda yatmanız istenecektir.

Doktorunuz, şişmiş veya genişlemiş bir prostatı hissetmek için anüsünüze eldivenli, yağlanmış bir parmak sokacaktır. 

Böbrek İnfeksiyonu için Laboratuvar Testleri

Böbrek enfeksiyonunun teşhisine yardımcı olan en yaygın laboratuvar testleri iki tip idrar testi:

İdrar tahlili Bu test için doktorunuzun ofisinde veya laboratuarında bir kapta idrar yaparsınız. İdrarınızın bir örneği, bir enfeksiyonu gösterebilen bakteri veya beyaz kan hücrelerini aramak için bir mikroskop altında görülecektir.

Sağlıklı insanların idrarlarında bakteriye sahip olmaları mümkündür, bu nedenle idrar tahlili sonuçlarının, bir enfeksiyonun kesin kanıtı olarak değil, belirtileriniz bağlamında görülmesi önemlidir.

İdrar Kültürü Enfeksiyonunuza ne tür bakterilerin neden olduğunu belirlemenize ve tedavinizi yönlendirmenize yardımcı olmak için, idrarınızın bir örneği, bakterilerin bir ila üç gün boyunca gelişebileceği bir konteynere yerleştirilebilir. 

Bazı durumlarda, doktorunuz bir enfeksiyon belirtisi aramak için bir kan testi isteyebilir. Bu iki farklı test içerebilir:

Periferik Kan Smear Bu test için, kanınızın ince bir tabakası, yüksek bir beyaz kan hücresi sayısı ve nötrofiller, enfeksiyonla mücadele eden beyaz kan hücrelerinin türü için bir mikroskop altında incelenir.

Kan Kültürü Kanınızın bir örneği, bakteriyel büyümeyi teşvik etmek için bir konteynere yerleştirilir, daha sonra bir enfeksiyonu gösterecek bakteriler için bir ila üç gün boyunca incelenir. 

Böbrek enfeksiyonlarının yüzde 20 ila 30’u pozitif kan kültürü sonuçları gösterirken,Johns Hopkins Medicine’e göre bu testin tedaviye rehberlik etmesine veya sonuçları iyileştirmeye yardımcı olduğuna dair çok az kanıt vardır

Böbrek Enfeksiyonu için Görüntüleme Testleri

Amerikan Aile Hekimleri Akademisi’ne göre, bir böbrek enfeksiyonunu teşhis etmek için görüntüleme testleri yapmak genellikle gereksizdir.  Görüntüleme testinin faydalı olabileceği durumlar şunlardır:

  • Belirtileriniz tedavi ile iyileşmez.
  • Enfeksiyonunuz tekrarlıyor
  • Doktorunuz idrar yolunuzda yapısal bir anormallik olduğundan şüphelenir 

Doktorunuz görüntüleme testlerinin gerekli olduğuna inanıyorsa, aşağıdaki seçenekler mevcuttur:

Bilgisayarlı Tomografi (CT) Tarama Bu test , vücudunuzdaki dokuların ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için bir bilgisayarın birleştirdiği farklı açılardan bir dizi X-ışını görüntüsü alır. 

Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI) Bu test , organ ve doku görüntülerini oluşturmak için manyetik alan ve radyo dalgaları kullanır

Ultrason Bu test , doku görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır . Ancak ses, kemik gibi belirli dokulardan iyi geçmediği için ultrasonun sınırlamaları vardır. 

İntravenöz Piyelogram Bu test kolunuza bir boya enjekte etmeyi, daha sonra idrar yolunuzun X-ray görüntülerini alarak, böbreklerde ve mesanenizde şişlik veya başka anormallikler bulmaya çalışır. 

İşitme Sistoüretrogramı Bu test intravenöz pyelograma benzer ve idrar yaparken ve doluyken mesanenizin X-ışını görüntülerini almayı içerir.

Bunları da beğenebilirsin Yazarın diğer Konuları

Yorumlar

Bukadarnet